Malattia professionale: riconoscimento e denuncia

La malattia professionale è la tecnopatia che si contrae nell’esercizio e a causa del lavoro: non un evento improvviso come l’infortunio, ma il risultato di un’esposizione lenta e prolungata a un fattore di rischio. Riconoscerla presto protegge il lavoratore e mette l’azienda in regola con obblighi che spesso vengono trascurati proprio perché la malattia non “si vede” come un incidente. Vediamo come muoversi.

Passo 1 — Distingui la tecnopatia dall’infortunio

Il discrimine è la causa. L’infortunio sul lavoro nasce da una causa violenta, concentrata in un momento preciso; la malattia professionale matura nel tempo per effetto delle condizioni di lavoro. Esempi ricorrenti: l’ipoacusia da rumore del carpentiere, il tunnel carpale da movimenti ripetitivi all’addetto al confezionamento, le dermatiti o le patologie da agenti chimici, le lombalgie da movimentazione manuale dei carichi. Capire in quale categoria rientra il caso serve a scegliere il canale di denuncia corretto e i relativi termini.

Passo 2 — Verifica se la malattia è tabellata

Il sistema italiano è misto. Esistono tabelle di legge (aggiornate con decreto ministeriale) che elencano, per ciascuna lavorazione, le malattie indennizzabili e il periodo massimo di indennizzabilità dalla cessazione dell’esposizione. Per queste malattie tabellate opera la presunzione legale d’origine: il lavoratore non deve provare il nesso causale, basta che la patologia e la lavorazione rientrino nella tabella. Per le malattie non tabellate il riconoscimento resta possibile, ma spetta al lavoratore dimostrare l’origine professionale. Le tabelle vigenti e l’elenco delle malattie di probabile o possibile origine lavorativa sono pubblicati sul portale INAIL: verifica sempre la versione aggiornata prima di classificare il caso.

Passo 3 — La diagnosi e il certificato medico

Tutto parte da un certificato che diagnostica la tecnopatia e la collega al lavoro. Può redigerlo il medico curante, uno specialista, il pronto soccorso o il medico competente in occasione della sorveglianza sanitaria. Il medico che accerta una malattia professionale ha un proprio obbligo di segnalazione, distinto da quello del datore: la normativa prevede a suo carico il referto all’autorità giudiziaria e la denuncia agli enti competenti. Il certificato, con la diagnosi e i dati dell’esposizione, va trasmesso all’INAIL e consegnato al lavoratore e al datore di lavoro.

Passo 4 — La denuncia del datore di lavoro all’INAIL

Ricevuto il primo certificato, il datore di lavoro deve presentare la denuncia telematica di malattia professionale all’INAIL entro cinque giorni, allegando i riferimenti del certificato medico. È un adempimento a sé, da non confondere con la denuncia di infortunio: cambiano modulistica e presupposti. Attenzione al decorso del termine: parte dalla data in cui ricevi il certificato, non da quando la malattia è insorta. Per le modalità operative (accesso ai servizi online, campi obbligatori, allegati) fai riferimento alle istruzioni ufficiali dell’INAIL, che vengono periodicamente aggiornate.

Esempio concreto: un’officina riceve il 3 del mese il certificato di ipoacusia di un dipendente. Il conteggio dei cinque giorni decorre da quella data, a prescindere dal fatto che l’esposizione al rumore duri da anni. Segnare subito la data di ricezione sul protocollo aziendale evita di scoprire il ritardo a termine ormai scaduto.

Passo 5 — Istruttoria INAIL e prestazioni

Con la denuncia si apre l’istruttoria dell’Istituto, che valuta il nesso tra patologia e lavoro, il grado di menomazione e l’eventuale diritto alle prestazioni: indennità per inabilità temporanea, indennizzo del danno biologico o rendita a seconda della gravità, cure e prestazioni sanitarie. Il lavoratore può farsi assistere da un patronato. Se l’INAIL non riconosce la tecnopatia o ne valuta diversamente il grado, restano aperte la via amministrativa dell’opposizione e quella giudiziaria; i termini di prescrizione del diritto alle prestazioni sono fissati dalla normativa di settore, quindi non attendere per attivarsi.

Passo 6 — Cosa deve fare l’azienda dopo il riconoscimento

Una malattia professionale non si esaurisce con la denuncia. È un segnale che il rischio a monte va rivalutato: aggiorna il DVR sulla specifica lavorazione, riesamina misure di prevenzione e DPI, coinvolgi il medico competente sulla revisione del protocollo sanitario e del giudizio di idoneità, verificando l’eventuale ricollocazione del lavoratore. Il medico competente contribuisce alla valutazione e collabora con l’azienda ai sensi dell’art. 25 e cura la cartella sanitaria e di rischio, utile a ricostruire la storia espositiva. Ricorda inoltre gli obblighi di trasmissione dei dati sanitari collettivi previsti dall’art. 40 e il quadro della sorveglianza sanitaria dell’art. 41.

Checklist degli adempimenti

• Classificato il caso come malattia professionale e non come infortunio
• Verificato sul portale INAIL se la patologia è tabellata o non tabellata
• Acquisito il certificato medico con diagnosi e dati dell’esposizione
• Registrata la data di ricezione del certificato in azienda
• Presentata la denuncia telematica all’INAIL entro cinque giorni
• Consegnata copia della documentazione al lavoratore
• Rivalutato il rischio e aggiornato il DVR sulla lavorazione coinvolta
• Coinvolti medico competente e RLS per protocollo sanitario e misure